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【安全教育】学生意外伤害保险理赔服务指南
2017-05-02 10:57:17 来源: 作者: 【 】 浏览:1185次 评论:0

学生意外伤害保险理赔服务指南

 

为了进一步提升快捷、高效的理赔服务,让广大客户准确、及时办理理赔并获得赔付,在出险后应及时(24小时内)向中国人寿保险沐川县支公司报案,报案电话:0833-460761895519

理赔申请必备资料:

1、被保险人(出险人)的身份证及银行卡或存折本复印件(出保险人为未成年人,应提供其监护人(父、母)的身份证复印件及户口簿复印件,出险人的的户口簿复印件及户口簿首页复印件,其监护人的有效银行账户)

2、意外事故证明请写明时间、地点、人物、出险的经过和就医情况。

3、医疗原始发票  已在其它地方报销的需提供:已报销结算单、发票报销联复印件(加盖收原件单位印章)

4、公司认为必要的其它证明材料(如交通事故应提供交通事故责任认定书和交通事故调解书等)

 

门诊治疗除以上必备资料外还需提供:

1门诊或急诊病历(病情诊断证明书)由医院出具。注意:在治疗时及时主动要求医生出具.

2、医疗原始发票和处方(费用清单)注:如检查费中有X光、CTB超的应附相应的检查报告单

 

住院治疗除以上必备资料外还需提供:

1、住院病历复印件并由医院盖章确认(出院10天后在医院的病案室提取住院病历)

2、出院证明书

3、住院费用清单

 

 

意外伤害死亡、残疾及群死群伤案件请电话咨询理赔应备资料

注: 人身意外伤害保险是指保险人对被保险人在保险期间因意外事故所造成的残疾、身故,按照合同约定给付保险金的人身保险。意外伤害必须符合以下要件:

1、外来因素造成的,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。

2、突发的,指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,故不属于意外事故。

3、意外发生的,指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火被迫跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。

4、非疾病的,疾病所致伤害,虽不是本人事先所能预料的,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。

5、身体受到伤害,意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位,且伤害事实成立

 

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